Аномальная ортостатическая регуляция артериального давления (АД) может приводить к церебральной гипоперфузии и ишемии головного мозга и способствовать деменции, но также может проявляться и в качестве ранних симптомов нейродегенеративного процесса, .
Исследователи провели проспективный когортный анализ связи изменений ортостатического АД и самооценки ортостатического головокружения с риском деменции в исследовании «Риск атеросклероза в сообществах» (ARIC).
Среди 11 644 участников (средний возраст 54,5 лет) было выявлено 2303 случая деменции в течение медианного периода наблюдения 25,9 лет. Значительное снижение систолического АД при переходе из положения лежа в положение стоя, измеренное при первых двух измерениях (через 30 и 50 секунд после стояния, но не после этого), было связано с ортостатическим головокружением и более высоким риском деменции. При сравнении снижения систолического АД до -20 или от -20 до -10 мм рт.ст. со стабильным систолическим АД (>-10 до 10 мм рт.ст.) при первом измерении, скорректированные отношения рисков составили 1,22 (95% ДИ, 1,01- 1,47) и 1,10 (95% ДИ, 0,97–1,25) соответственно.
Результаты исследования, по мнению ученых, свидетельствуют о том, что аномальная ортостатическая регуляция артериального давления, особенно резкое его падение в течение первой минуты выполнения пробы, может быть ранним маркером риска развития деменции.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21438